pomoże ktoś napisać ankietę?

Temat przeniesiony do archwium.
https://fbcdn-sphotos-h-a.akamaihd.net/hphotos-ak-xpf1/v/t34.0-12/11056802_815789841833735_9[tel]_n.jpg?oh=9aeb65a1fabeaccff986003f5541c307&oe=550741AE&__gda__=1426477555_effe852dd6bf36f3761f486f9ae7566f

bardzo prosiłabym o pomoc w napisaniu tej ankiety :)